Automedicación en profesionales de un laboratorio farmacéutico paraguayo / Self-medication among professionals in a Paraguayan pharmaceutical company

Objetivo: determinar la prevalencia de la automedicación entre las personas trabajadoras de un laboratorio farmacéutico del área metropolitana de Asunción (Paraguay) y describir sus características.Método: estudio descriptivo transversal (nov 2016). Se incluyó a todas las personas adultas trabajadoras del laboratorio (N= 400). Se solicitó su participación por correo electrónico en dos ocasiones. Se midieron variables sociodemográficas, laborales y la automedicación mediante cuestionario heteroadministrado diseñado ad hoc y pilotado (síntomas que motivaron, frecuencia, grupo de fármaco, motivos, fuente de la recomendación, eficacia y peligro percibido, finalización, acción en caso de persistencia del síntoma, publicidad, lugar de compra, fuentes de información). Se realizó estadística descriptiva y bivariante.Resultados: participaron 166 personas (edad media 33,2 años; 60,2% hombres). El 34,3% se había automedicado en los tres meses anteriores. El 90,4% consideraba que la automedicación era peligrosa. La práctica de automedicación fue mayor en el nivel universitario que en el secundario (44,8% vs. 22,8%; p= 0,004). No se encontraron diferencias en función de la edad, el sexo, ni el tiempo trabajado en la empresa. La causa más frecuente fue el tratamiento del dolor de cabeza (64,9%) y los fármacos más consumidos, los analgésicos/antiinflamatorios (82,4%). El 66,6% no consideró necesario ir al médico para la prescripción y en el 35,1% de los casos fue el familiar o amigo quien lo recomendó.Conclusiones: la automedicación fue una práctica habitual en la población estudiada, aunque inferior a otros estudios. Es necesario el abordaje de este problema.(AU)

Objective: to determine the prevalence of self-medication among the persons working at a pharmaceutical company from the metropolitan area of Asunción (Paraguay), and to describe its characteristics.Method: a descriptive cross-sectional study (November 2016). All adult persons working at the company were included (N= 400). Their participation was requested by email in two occasions. Sociodemographic and occupational variables were measured, as well as self-medication, through a self-administered questionnaire, designed ad hoc and piloted (symptoms causing it, frequency, drug class, reasons, source of recommendation, efficacy and perceived danger, conclusion, action in case of symptom persistence, publicity, place of purchase, sources of information). Descriptive and bivariate statistics was conducted.Results: the study included 166 persons (mean age 33.2 years; 60.2% were male). Of these, 34.3% had self-medicated within the past three months; 90.4% considered that self-medication was dangerous. Self-medication was higher with university than with high school level (44.8% vs. 22.8%; p= 0.004). No differences were found based on age, gender or time worked at the company. The most frequent cause was treatment for headache (64.9%) and the drugs more widely used were analgesics / anti-inflammatories (82.4%); 66.6% of the participants did not consider it was necessary to see their doctor for prescription, and they followed recommendations by relatives or friends in 35.1% of cases.Conclusions: self-medication was a frequent practice among the population studied, although lower than in other studies. It is necessary to address this problem.(AU)

Evaluación de la gestión de recetas en un servicio farmacéutico de un hospital especializado

error de medicación es cualquier incidente prevenible que puede causar daño al paciente o dar lugar a una utilización inapropiada de los medicamentos, cuando estos están bajo el control de los profesionales sanitarios o del paciente, con potenciales consecuencias para estos últimos. En Paraguay las enfermedades respiratorias crónicas (EPOC, asma, etc.), junto con la diabetes, los problemas cardiovasculares y el cáncer son responsables de una alta morbi-mortalidad, registrando una prevalencia que va en aumento. Esta investigación tuvo el objetivo de evaluar las recetas prescriptas en el consultorio externo de un hospital especializado en enfermedades respiratorias y dispensadas en la farmacia, gracias a un estudio observacional de corte transversal, retrospectivo, y un muestreo no probabilístico que consistió en la revisión de recetas médicas de pacientes que acudieron al consultorio del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente durante los meses de septiembre de 2015 y 2016. Los datos se registraron en planillas. Se analizaron 4828 recetas, de las cuales 2421 corresponden al mes de septiembre del 2015, y 2407 recetas que corresponden al mes de septiembre del 2016. Los errores técnicos de prescripción más frecuentes fueron la ilegibilidad y la ausencia de dosis e indicación. Por ello, se plantea la importancia de establecer un programa de gestión de riesgos en los hospitales, para implementar nuevas tecnologías que faciliten la prescripción.

Medication error is any preventable incident that may cause harm to the patient or result in inappropriate use of medications when these are under the control of healthcare professionals or the patient, with potential consequences for patients. In Paraguay, chronic respiratory diseases (COPD, asthma, etc. ), together with diabetes, cardiovascular problems, and cancer, are responsible for a high morbi-mortality in the country, with an increasing prevalence; therefore, this research aimed to evaluate the prescriptions that were prescribed in the outpatient clinic of a hospital specialized in respiratory diseases and dispensed in the pharmacy through a cross-sectional, retrospective, observational study and a non-probabilistic sampling, by convenience, which consisted of the review of medical prescriptions issued to patients of both sexes who attended the adult outpatient clinic of the National Institute of Respiratory and Environmental Diseases, during the months of September 2015 and 2016. The data were recorded in spreadsheets designed for this purpose, and a total of 4828 prescriptions were analyzed, of which 2421 correspond to the month of September 2015, with a total of 5955 drugs prescribed, and 2407 prescriptions correspond to the month of September 2016, with 6195 drugs prescribed. The most frequent technical prescription errors found in the prescriptions were the illegibility of the prescriptions and the absence of dosage and indication, being the most frequent errors for September 2015, and the absence of dosage and therapeutic indication (79.76 %)and illegibility of the prescription in September 2016 (87.00 %). Considering the legal requirements, the absence of diagnosis was the prevalent error (Sep-15: 64.19 %; Sep-16:60.08 %). This is why it is important to establish a risk management program in hospitals to implement new technologies that facilitate prescribing.

erro de medicação é qualquer incidente evitável que pode causar danos ao paciente ou resultar no uso inadequado de medicamentos, quando estes estão sob o controle dos profissionais de saúde ou do paciente, com potenciais consequências para os pacientes. No Paraguai, as doenças respiratórias crônicas (doença pulmonar obstrutiva crônica, asma etc.), juntamente com o diabetes, os problemas cardiovasculares e o câncer são responsáveis por uma alta taxa de morbidade e mortalidade no país, com uma prevalência crescente. Portanto, esta pesquisa teve como objetivo avaliar as prescrições feitas no ambulatório de um hospital especializado em doenças respiratórias e dispensadas na farmácia por meio de um estudo observacional transversal, retrospectivo e de amostragem não probabilística por conveniência, que consistiu em uma revisão das prescrições emitidas para pacientes de ambos os sexos que frequentaram o ambulatório de adultos do Instituto Nacional de Doenças Respiratórias e Ambientais, em setembro de 2015 e 2016. Os dados foram registrados em planilhas elaboradas para esse fim, e foi analisado um total de 4.828 prescrições, das quais 2.421 correspondem ao mês de setembro de 2015, com um total de 5.955 medicamentos prescritos, e 2.407 prescrições correspondem ao mês de setembro de 2016, com 6.195 medicamentos prescritos. Os erros mais frequentes encontrados nas prescrições foram a ilegibilidade destas e a ausência de dosagem e indicação, sendo que os erros mais frequentes em setembro de 2015 foram a ausência de dosagem e indicação terapêutica (79,76%) e em setembro de 2016, a ilegibilidade da prescrição (87%). Levando em conta os requisitos legais, a ausência de diagnóstico foi o erro prevalente (set.-15: 64,19%; set.-16:60,08%). Por isso, é importante estabelecer um programa de gestão de riscos nos hospitais para implementar novas tecnologias que facilitem a prescrição.

Uso de plantas medicinales y fitoterápicos en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 / Use of medicinal plants and phytotherapic compounds in patients with Diabetes Mellitus type 2

Un gran número de especies vegetales son utilizados con fines medicinales para tratar diferentes patologías y entre ellas la diabetes que en el 2015 presentaba la mayor carga económica a los países de América Latina y el Caribe. A su vez, para la OMS, el uso de las plantas medicinales constituye una terapia más natural, más inocua, efectiva, de un costo racional y asequible a las poblaciones, por ende, para establecer su uso seguro es necesaria su correcta identificación. El objetivo del estudio fue describir las plantas medicinales y fitoterápicos empleadas por pacientes con diabetes mellitus tipo 2, para lo cual se realizó un estudio descriptivo de corte transverso, que incluyó a 41 pacientes registrados en el Programa Nacional de Diabetes por consulta regular en enero del 2015. Más de la mitad de la población manifestó consumir algún tipo de planta medicinal para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Las plantas medicinales mayormente utilizadas mencionadas por los pacientes fueron: Jaguareté po (Jungia floribunda Less.), Ajenjo (Artemisia absinthium L.), Moringa (Moringa oleífera L.), e Insulina (Cissus verticillata (L.) Nicolson & C. E. Jarvis). El número promedio de plantas consumidas por paciente fue 3. A través de este tipo de estudios se puede describir las plantas medicinales y/o fitorerápicos, generar nuevas informaciones, y de esta forma promover el uso más racional de los mismos(AU)

A large number of plant species are used for medicinal purposes to treat different pathologies, including diabetes, which in 2015 presented the greatest economic burden in the countries of Latin America and the Caribbean. In turn, WHO considers the use of medicinal plants a more natural, more innocuous, effective therapy, of rational cost and affordable to the populations. Therefore, to establish the safe use it is necessary the correct identification. The objective of the study was to describe the medicinal plants and / or phytotherapic compounds used by patients with diabetes mellitus type 2. For this descriptive cross sectional study, 41 patients registered in the National Diabetes Program who attended regular consultation in January, 2015 were included. More than half of the sample reported use of some type of medicinal plants for the treatment of diabetes mellitus type 2. The medicinal plants mostly used mentioned by the patients were: Jaguareté po (Jungia floribunda Less.), Wormwood (Artemisia absinthium L.), Moringa (Moringa oleifera L.), and Insulin (Cissus verticillata (L.) Nicolson & CE Jarvis). The average number of plants consumed per patient was three. Through this type of studies, medicinal plants and phytotherapic compounds can be described, new information generated and thus promote a more rational use(AU)